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配线敷设施工隐蔽验收记录D0505编号建设单位环境单位工程施工图号分项工程施工部位系统/回路编号型号及规格敷设方法隐蔽数量备注检查项目检查情况敷设外观检查敷设方式简图及隐蔽说明:施工单位检查结论专业工长(施工员)班组长项目专业质检员:专业技术负责人:年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师:(建设单位专业技术负责人):年月日