卫健委工程管理如何提升医疗基建项目效率与质量？
在当前我国医疗卫生事业快速发展的背景下，各级卫生健康委员会（简称“卫健委”）承担着统筹规划、监督指导医疗机构建设的重要职责。随着国家对公共卫生体系的持续投入，大量新建、改扩建医院项目落地实施，这不仅带来了发展机遇，也对工程管理提出了更高要求。如何科学高效地推进卫健委主导下的工程项目，确保资金使用合规、工期可控、质量达标、安全有保障，已成为行业关注的核心议题。
一、卫健委工程管理的内涵与核心目标
卫健委工程管理是指由卫生健康部门牵头，对医疗类基础设施建设项目进行全过程、全生命周期的系统性管理活动，涵盖立项审批、设计优化、招标采购、施工监理、竣工验收及后期运维等环节。其核心目标在于：
- 提升医疗服务能力：通过高质量工程建设，增强区域医疗资源配置效率；
- 保障公共健康安全：严格把控建筑标准和防疫设施，满足传染病防控需求；
- 实现资源最优配置：合理分配财政资金，避免重复投资和浪费；
- 强化过程监管能力：建立透明化、数字化的监管机制，防范廉政风险。
二、当前卫健委工程管理面临的主要挑战
尽管近年来各地卫健委逐步完善工程管理制度，但在实际操作中仍存在诸多难点：
1. 多头管理导致权责不清
部分项目涉及发改、财政、住建、环保等多个部门，协调难度大，易出现审批滞后、责任推诿等问题。
2. 标准执行不统一
不同地区对医院建筑设计规范理解不一致，如洁净手术室、负压病房等特殊功能区未按最新标准落实，影响使用效果。
3. 监管手段滞后于技术发展
传统纸质流程难以适应智慧工地、BIM建模、远程监控等新技术应用，信息化水平不足制约了精细化管理。
4. 建设周期长、成本超支现象普遍
因前期调研不足或变更频繁，导致项目延期甚至被迫停工，严重影响整体进度和预算控制。
5. 专业人才短缺
既懂医疗业务又熟悉工程管理的复合型人才稀缺，尤其在县级以下单位更为明显。
三、提升卫健委工程管理水平的关键路径
1. 构建标准化管理体系
制定《卫健委工程建设项目管理办法》，明确从立项到运维各阶段的操作指引，推动标准化、规范化、制度化运作。例如，参照《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014）细化医用空间布局、设备接口预留、智能化系统配置等关键指标。
2. 强化全流程闭环管理机制
引入项目管理成熟模型（如PMBOK），实行“计划—执行—检查—改进”循环，每季度开展专项评估，形成动态调整机制。同时设立项目总监责任制，赋予其调度权、否决权和问责权。
3. 推进数字化转型与智能监管
搭建省级或市级卫健委工程管理平台，集成GIS地图、BIM模型、进度看板、质量检测数据等功能模块，实现“一张图”可视化管控。鼓励采用物联网传感器监测扬尘、噪音、温湿度等环境参数，自动预警异常情况。
4. 加强跨部门协同与政策联动
建立“卫健+发改+财政+住建”联合审批机制，推行“容缺受理+并联审批”，压缩前置环节时间。探索设立“绿色通道”适用于重大疫情救治基地、县域医共体中心医院等重点项目。
5. 注重人才培养与团队建设
定期组织工程管理人员参加培训，内容包括医疗工艺流程、绿色建筑评价、EPC总承包模式、PPP融资策略等。支持高校开设“医疗工程管理”方向研究生课程，培养具备医学背景的专业人才。
四、典型案例分析：某省人民医院新院区建设项目实践
以浙江省某三级甲等医院新院区为例，该项目总投资约15亿元，建筑面积达20万平方米，历时三年建成投用。卫健委采取以下措施显著提升了管理效能：
- 前置策划精准定位：邀请临床专家参与设计方案论证，确保科室设置符合诊疗逻辑；
- 全过程BIM应用：建立三维数字孪生模型，提前发现管线冲突问题37处，节省返工费用约800万元；
- 全过程造价控制：委托第三方机构跟踪审计，累计节约资金约1.2亿元；
- 绿色低碳施工：采用装配式建筑技术，减少现场作业污染，获评省级绿色工地称号；
- 智慧运营赋能：上线智慧后勤管理系统，实现能耗实时监测、设备状态预警等功能。
该项目最终获得省级优质工程奖，并被列为全国公立医院改革示范案例，充分验证了科学工程管理的价值。
五、未来发展趋势与建议
随着“健康中国2030”战略深入推进，卫健委工程管理将呈现以下几个趋势：
1. 数字化驱动向纵深发展
AI辅助设计、无人机巡检、区块链存证等新兴技术将进一步融入工程管理链条，提升决策效率和透明度。
2. 医疗功能导向更加突出
不再单纯追求建筑面积和外观美观，而是围绕患者体验、医护效率、感染控制等核心要素优化空间布局。
3. 公私合作模式广泛应用
鼓励社会资本参与医院建设运营（PPP模式），缓解财政压力，提高服务质量。
4. 风险预判机制日益完善
建立基于大数据的风险评估模型，提前识别潜在延误、质量问题、舆情风险，制定应急预案。
5. 政策法规体系持续健全
国家层面有望出台《医疗基础设施建设管理条例》，进一步明确各方责任边界，促进依法依规推进项目。
综上所述，卫健委工程管理是一项系统性强、专业度高、影响深远的工作。只有坚持科学规划、强化协同、拥抱创新、注重实效，才能真正把每一项医疗基建项目打造成服务群众健康的“民心工程”。
